5 分钟3月24日，盐野义（Shionogi）宣布，将支付1亿美元的首付款，外加与管线 SASS-002 (Sultiame) 相关的 5000万美元里程碑付款及未来销售分成，全面收购其与美国生物技术公司 Apnimed 共同成立的合资企业Shionogi-Apnimed Sleep Science（简称SASS）中属于Apnimed的50%股权。
这场总额超1.5亿美元的交易，折射出全球睡眠经济中一个即将爆发的百亿级蓝海市场：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的口服药物研发。
阻塞性睡眠呼吸暂停，口服药的降维打击
提到阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），许多人的第一反应是“打呼噜”。事实上，这是一种严重的慢性疾病。在全球范围内，约有超10亿成年人受到OSA困扰。由于睡眠期间保持上呼吸道开放的肌肉反复塌陷，患者会出现间歇性缺氧，长期极易引发心血管疾病、高血压甚至猝死。
过去几十年里，CPAP（持续气道正压通气）呼吸机一直是OSA的“金标准”疗法。然而，带着面罩睡觉、机器的噪音以及携带不便，导致患者依从性极差（约一半的患者在一年内放弃使用）。
这就为口服药物留下了巨大的未满足需求，而 Apnimed 的 AD109 正是这一领域的领跑者，需要指出的是，AD109 并不在此项交易中。
AD109：直击病灶的神经肌肉疗法作为潜在的First-in-class 药物，AD109创新性地将 aroxybutynin（一种新型抗毒蕈碱药）与 atomoxetine（一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂）结合。与市场上试图通过减重来缓解OSA的逻辑不同，AD109直接作用于导致上呼吸道塌陷的“神经肌肉根源”。去年，AD109在两项针对轻、中、重度OSA患者的Phase 3期临床试验（SynAIRgy和LunAIRo）中连续取得成功。Apnimed已经明确计划，将在2026年第二季度正式向美国FDA递交AD109的NDA。如果获批，这将是OSA治疗史上划时代的里程碑——患者只需在睡前吞服一粒药丸，就能畅享安睡。
而此次盐野义收购的 SASS-002（舒替美）同样备受业界期待。作为一种碳酸酐酶抑制剂，其在早前的Phase 2期临床中已展现出改善OSA的显著潜力，未来有望与AD109形成错位竞争或优势互补。
GLP-1跨界入局
值得注意的是，OSA赛道最近迎来了一位重磅“跨界超人”——GLP-1减肥神药。诸如礼来（Eli Lilly）的替尔泊肽（Zepbound）等药物，通过大幅减轻患者体重，显著降低了肥胖型OSA患者的疾病严重程度，于2024年12月获了FDA的OSA适应症批准。
总结
如果把视野放大，随着公众健康意识的觉醒以及诊断率的提升，根据市场调研机构预测，全球睡眠呼吸暂停设备及治疗市场规模将在2030年后突破百亿美元。目前OSA市场还处于孕育期，多种治疗方案探索中。
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致病机制多样性：并非所有OSA患者都是肥胖人群。对于因神经肌肉控制缺陷、颌面部解剖结构异常导致的OSA，GLP-1无能为力。
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依从性与经济性：减肥针剂价格昂贵且伴随胃肠道副作用，而专门针对气道肌肉机制的小分子口服药（如AD109）在便携性、依从性和成本上具有不可替代的优势。
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联合用药潜力：未来，针对重度OSA患者，“减重药打底 + 神经肌肉口服药日常维持”极可能成为一种全新的联合治疗范式。
